La Educación en el Trabajo en la asignatura de Ortodoncia / In-service education in the subject of Orthodontics

RESUMEN Introducción: la Educación en el Trabajo es la Forma Organizativa de la Actividad Docente donde se aplica fundamentalmente el principio marxista y martiano de combinar el estudio con el trabajo bajo la dirección del Profesor o Tutor. Esta Organizativa de la Actividad, y el sistema de evaluación de la asignatura de Ortodoncia funcionan como un engranaje, al ser un aspecto fundamental para la formación del educando. Objetivo: describir la organización de la Educación en el Trabajo de la asignatura de Ortodoncia de la carrera de Estomatología, según horas y temas, y su sistema de evaluación. Métodos: búsqueda bibliográfica en textos impresos y digitales junto al método análisis y síntesis. Resultados: el Plan D de Estudio de la asignatura de Ortodoncia dedica el 72 % del total de horas de su programación a la Educación en el Trabajo, vincula armónicamente la teoría con la práctica y establece un Sistema de Evaluación que controla eficazmente la adquisición de habilidades y conocimientos de manera individual en los estudiantes. Con su aplicación se ha logrado el total de estudiantes aprobados desde el curso 2014-2015 hasta el curso 2017-2018 y una mejor calidad del proceso docente. Conclusiones: la Educación en el Trabajo es la Organizativa de la Actividad primordial en el Plan D de Estudio, elaborado por la Facultad de Estomatología de La Habana junto con el Plan Calendario de Actividades y la Tarjeta de Evaluación de Habilidades. Estos documentos regulan y controlan el proceso docente educativo al garantizar una óptima evaluación y preparación del educando.

ABSTRACT Introduction: in-service education is a type of organization of the teaching-learning process where the Marxist and Martian principle of combining study and work under the direction of the professor or tutor is basically applied. This type of organization of the teaching-learning process, and the evaluation system of the subject of Orthodontics, both work as a top gear, constituting a fundamental characteristic for the training of the student. Objective: to describe the organization of the teaching-learning process related to in-service education of the subject of Orthodontics in dentistry major, according to teaching hours and topics, along with its evaluation system. Methods: literature searching in printed and digital texts together with the analysis and synthesis method. Results: program-D of study of the subject of Orthodontics dedicates 72% of the total of teaching hours for in-service education to train students, linking theory with practice and it establishes an Evaluation System that efficiently controls the acquisition of skills and knowledge in an individual way in the students. With its application, the total number of students passed from 2014-2015 to 2017-2018 academic years, where the quality of the teaching-learning process improved. Conclusions: in-service education is the organization of the main teaching activity in the program-D of study, established by La Habana School of Dentistry together with the schedule of activities and the card for the evaluation of skills. These documents regulate and control the teaching-learning process, guaranteeing a most favorable evaluation and training of the student.

Enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en pacientes diabéticos en edad pediátrica / Immune-inflammatory chronic periodontal disease in diabetic pediatric patients

Introducción: las primeras manifestaciones de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en pacientes portadores de diabetes mellitus aparecen desde edades tempranas, existiendo una relación bidireccional entre estas dos enfermedades. Objetivo: determinar el comportamiento clínico epidemiológico de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en niños y adolescentes diabéticos menores de 19 años. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal entre los años 2011-2013, a todos los pacientes que acudieron al Servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico William Soler. El universo de trabajo estuvo constituido por 80 pacientes, en coincidencia con el total de los examinados. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, estado periodontal, factores acumuladores de placa, presencia o no del hábito de fumar, el cual se evaluó en los pacientes mayores de 12 años de edad, así como el tiempo de padecimiento y el control metabólico de la diabetes mellitus. Se realizó un formulario que incluía el interrogatorio a padres y/o tutores y el examen bucal a los niños en la misma institución, aplicando en cada caso el IP-R de Russell para evaluar la gravedad de la enfermedad periodontal y el índice de higiene bucal (forma revisada). El análisis estadístico que se aplicó fue a través de métodos descriptivos y métodos no paramétricos. Resultados: entre los principales resultados se destaca que más del 90 por ciento de los pacientes estaban afectados;se observó una asociación significativa entre el control metabólico y la gravedad de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica. Conclusiones: este tipo de enfermedad tuvo una alta prevalencia y severidad en pacientes diabéticos en edad pediátrica(AU)

Introduction: the first demonstrations of chronic periodontal immune inflammatory disease in Diabetes Mellitus patients appear from early ages, as a bidirectional relation between these two diseases. Objective: determine the clinical and epidemiology behaviour of chronic periodontal immune inflammatory disease in diabetic children and adolescent younger than 19 years of age. Method: a transversal descriptive study was carried out from 2011 to 2013, to all the patients who attended to the Endocrinology Service at the William Soler Hospital. The work universe was constituted by 80 patients, coinciding with the total of those examined. The studied variables were: age, sex, periodontal status, accumulators of plaque factors, presence of the smoking habit which was evaluated in patients older than 12 years of age, as well as the time of ailment and the metabolic control of the Diabetes Mellitus. A questionnaire was applied to parents and/or tutors and children buccal examination, using in each case Russell IP-R to evaluate the seriousness of the periodontal disease and Buccal Hygiene Index (Revised Form). The statistical analysis was applied through descriptive methods and non-parametric methods. Results: more than 90 percent of the patients were affected; a significant association between the metabolic control and the seriousness of the chronic periodontal immune inflammatory disease was shown. Conclusions: this type of disease had a high prevalence and severity in pediatric diabetic patients(AU)

Necesidad del abandono del tabaquismo para la prevención de enfermedad periodontal y otras afecciones / It is necessary to quit smoking to prevent periodontal disease and other affections

Se realizó una revisión bibliográfica sobre el papel que ejerce el tabaquismo como factor de riesgo de múltiples afecciones que inciden en el estado de salud del individuo. Se revisaron artículos originales y de revisión, localizados a través de Pubmed, Google y revistas internacionales y nacionales reconocidas, que correspondieron a las palabras claves seleccionadas. El periodo de búsqueda de la información estuvo comprendido entre los meses de enero a diciembre del año 2010. Se destacó la influencia que ejerce esta práctica en la aparición de las enfermedades bucales siguientes: lesiones premalignas, cáncer bucal, estomatitis nicotínica y periodontopatías inflamatorias agudas y crónicas. Se expresó la influencia de esta práctica en el desarrollo y gravedad de la enfermedad periodontal. También se exploraron en esta revisión aspectos relacionados con el abandono del tabaquismo: las ventajas físicas, psicológicas, económicas inmediatas y a largo plazo que representa esta conducta, así como los procesos y los métodos que en la actualidad se explotan para dicho abandono. Se evidenció que resulta necesario implementar técnicas para el abandono del tabaquismo y de esta forma contribuir a la devolución de la salud periodontal(AU)

A bibliographic review was made on the smoking role as risk factor of multiple affections with impact on the subject's health. Authors reviewed original papers and of reviews located by Pubmed, Google and international national recognized journals corresponding to selected key words. Information search period was from January to December, 2010. It was emphasized in a particular way the influence of this practice on appearance of following oral pathologies: pre-malignant lesions, oral cancer, nicotinic stomatitis as well as the acute and chronic inflammatory periodontal diseases. The influence of this practice in the development and severity of periodontal disease was expressed. Also, the authors explored in this review the features related to the smoking quit, the immediate and at long term physical, psychological, economic advantages representing this type of behavior, as well as the processes and methods that at present times are applied to such quit. It was evidenced that it is necessary the implementation of techniques contributing to smoking quit and thus to contribute to recovery of periodontal health(AU)

Comportamiento de los traumatismos dentoalveolares en alumnos de las ESBU del municipio Artemisa / Behaviors of dentoalveolar traumata present in urban basic secondary schools (UBSS) pupils of Artemisa municipality

El trauma dentoalveolar (TDA) es un problema de salud pública debido a su incidencia y a las graves secuelas que puede dejar. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal para determinar el comportamiento de los TDA en alumnos de las escuelas secundarias bàsicas urbanas del municipio Artemisa en el período comprendido entre enero y junio de 2008. El universo fue de 2 684 alumnos y de estos, 309 constituyeron la muestra al estar afectados por algún tipo de TDA. A los afectados se le registraron las siguientes variables: escuela, edad, sexo, etiología del TDA, período en que ocurrió el TDA, arcada afectada, diente lesionado y tipo de lesión. Para recoger los datos se confeccionó un formulario y estos se procesaron estadísticamente por el sistema Excel (INSTAT). Los resultados se presentaron en tablas y gràficos. Se constató que del total de alumnos examinados, sólo el 11,5 por ciento resultó afectado, con un comportamiento homogéneo del TDA en las cuatro ESBU. Al distribuirlos por sexo, aproximadamente màs de la mitad correspondió al masculino y el intervalo de edad de mayor número de afectados fue de 11-12 años. La principal causa de TDA fueron las caídas y el mayor por ciento del total de TDA ocurrió durante el período vacacional. La arcada superior fue la màs propensa a los TDA y fueron los centrales los dientes màs afectados. La pérdida de tejido coronario representó màs de la mitad de las lesiones producidas por los TDA(AU)

The dentoalveolar trauma (DAT) becomes a public health problem due to its significant incidence and the future severe sequalae. A cross-sectional, retrospective and descriptive study was conducted to determine the behavior of DATs in pupils of urban basic secondary schools of Artemisa municipality from January to June, 2008. Sample includes 2 684 pupils and from these, 309 were the real sample who was affected by some kind of DAT. In this group the following variables were registered: school, age, sex, DAT etiology, period of DAT, involved arch, involved tooth and the kind of lesion. For data collection, we designed a form and these were statistically processed by Excel system (INSTAT). Results were showed in tables and charts. We conclude that from the total of pupils examined; only the 11,5 percent was affected with a DAT homogenous behavior in the four basic secondary schools. In distribution by sex, almost the was of male sex and the age interval with higher involvement was of 11-12. The leading cause of DAT was the teeth loss and the great percentage of DAT total occurred during vacations period. The superior arch was the more sensitive to DATs and the central teeth were the more involved. The coronary tissue loss accounted for more half of lesions produced by DATs(AU)

Factores de riesgo asociados con la caries dental en niños de círculos infantiles / Risk factor associated to dental caries in children from nurseries

Los factores de riesgo asociados con la caries dental constituyen una probabilidad medible y tienen valor predictivo en la prevención de esta enfermedad que la sitúa como la principal causa de pérdida dentaria. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal para determinar el comportamiento clínico epidemiológico de los factores de riesgo de la caries dental en niños de círculos infantiles del municipio Artemisa entre abril y diciembredel 2007, con la finalidad de identificar la prevalencia y factores de riesgo asociados con la caries dental y analizar el grado de riesgo en la muestra objeto de estudio. El universo de trabajo estuvo formado por 642 infantes pertenecientes a 6 círculos infantiles y la muestra se realizó por factibilidad, en la cual se seleccionaron 2 círculos infantiles para un total de 240 infantes, los cuales se agruparon atendiendo a la edad, sexo, prevalencia de caries dental y factores de riesgo mayormente asociados, así como el grado de riesgo. Se realizó un formulario que incluía el interrogatorio a padres y/o tutores y el examen bucal a los niños en las mismas instituciones, aplicando en cada caso el índice ceo-d. Entre los principales resultados se destaca, que el 80 por ciento de los niños se encontraban libres de caries, que los factores de riesgo que más incidieron fueron la dieta cariogénica y la higiene bucal deficiente y que más del 80 por ciento de la muestra posee un bajo riesgo a caries. Se concluye que la prevalencia de caries dental en estas instituciones es baja, a pesar de la influencia de factores de riesgo que condicionan la aparición de la enfermedad(AU)

Risk factors associated to dental caries are a measurable likelihood and also a predictive value in prevention of this condition, which is the major cause of teeth loss. We made a cross-sectional, descriptive and observational study to determine the clinicoepidemiologic behavior of risk factors of dental caries in children from nurseries in Artemisa municipality from April to December, 2007 to identify prevalence and the risk factors associated with dental caries, and also to analyze risk degree in study sample. Universe includes 642 infants from 6 nurseries and sampling was performed by feasibility, in which we choice 2 nurseries for a total of 240 infants grouped according age, sex, dental caries prevalence, and most of risk factors, as well as risk degree. We applied a form including a questioning to parents and guardians and buccal examination to children from the same institutions, applying in each case the ceo-d rate. Among the main results we noted that 80 per cent of children was caries-free, that the more incident risk factors were cariogenic diet and a poor oral hygiene, and that more than 80 percent of sample has a low risk of caries. We conclude that dental caries prevalence in these institutions is low despite risk factor influence conditioning appearance of this condition(AU)

Comportamiento clínico del síndrome dolor disfunción del aparato temporomandibular en una consulta de urgencias estomatológicas / Clinical behavior of the dysfunction pain temporomandibular joint syndrome assessed in a Stomatology emergence consultation

El síndrome dolor disfunción del aparato temporomandibular (SDDAT) comprende el conjunto de signos y síntomas como resultado de las alteraciones cuantitativas y cualitativas de la función de los componentes del aparato masticatorio. Se presenta con frecuencia y resulta molesto para el paciente, por lo que se realiza este estudio, con el objetivo de caracterizarlo clínicamente. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, de corte transversal, con los pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias de la Clínica Estomatológica de Artemisa, en el período comprendido entre julio de 2007 hasta marzo de 2008 con el diagnóstico de SDDAT. Resultados: del total de pacientes atendidos solo el 1,1 por ciento presentó un diagnóstico de SDDAT. El intervalo de edad de mayor frecuencia fue el de 22 a 59 años, el dolor a la masticación y el ruido articular fueron el síntoma y el signo predominante, respectivamente. Se identificaron como factores de riesgo principales el estrés y el bruxismo. Más del 67 por ciento de los pacientes eran del sexo femenino, en las cuales apareció la mayor recurrencia del síndrome. Conclusiones: la población del municipio de Artemisa presentó una baja incidencia del SDDAT en la consulta de urgencias estomatológicas, encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre el sexo femenino y la aparición de este síndrome, donde el estrés desempeña un papel importante(AU)

Dysfunction pain temporomandibular joint syndrome (DPTJS) includes signs and symptoms as a result of quantitative and qualitative alterations of the masticatory tract component function. Is frequently present and annoying for patient, thus we made this study to clinically characterize it. We made a cross-sectional, descriptive and prospective study of patients seen in Emergence Service of Stomatology Clinic in Artemisa municipality from July, 2007 and March, 2008 diagnosing DPTJS. Results: From the total of patients seen only the 1,1 percent was diagnosed with DPTJS. The more frequent age-interval was that of 22-59 years, mastication pain, and the articulation noise were the more frequent syndrome, respectively. As major risk factors we identified the stress and the bruxism. More than 67 percent of patients were of female sex with the greatest syndrome frequency. Conclusions: Population from Artemisa municipality had a low incidence of DPTJS in Stomatology emergence consultations; there was a significant statistically association between female sex and appearance of this syndrome where stress plays a mayor role(AU)

Tabaquismo, higiene bucal y periodontopatías inmunoinflamatorias crónicas en adultos del municipio Guanajay / Smoking, oral higiene and chronic immunoinflammatory periodontopathies in adults of Guanajay municipality

El tabaquismo ha sido identificado como el factor de riesgo ambiental más significativo en la enfermedad periodontal destructiva. Se realizó un estudio no experimental que comenzó prospectivo y continuó descriptivo; la muestra fue intencional de sujetos tipo, voluntarios, y la constituyeron 214 pacientes fumadores mayores de 19 años. Se agruparon los individuos atendiendo a la edad, grado de higiene bucal, estado periodontal y cantidad de cigarrillos que consumen diariamente. Se realizó una encuesta y el examen bucal a todos los que aprobaron formar parte de la muestra, se aplicaron los índices de higiene bucal de Greene y Vermillon y el índice periodontal de Russell, ambos revisados por la OMS. En nuestro estudio pudimos determinar que la prevalencia de la enfermedad periodontal fue del 100 por ciento de los examinados, la higiene bucal de los fumadores se encontró muy comprometida, al aparecer en dicha población predominio del cálculo en una mayor extensión. La intensidad del tabaquismo a medida que aumenta reporta mayores daños en la higiene bucal, así como en el estado periodontal(AU)

Smoking has been identified as the most significant environmental risk factor in destructive periodontal disease. A non-experimental study, which was firstly prospective and later descriptive, was conducted; the sample was intentional and composed of 214 voluntary smoker patients over 19 years of age. The individuals were grouped according to age, degree of oral hygiene, periodontal status and number of cigarettes that they smoked daily. A survey and an oral exam were applied to all those who agreed to be included in the sample. Greene and Vermilton oral hygiene indexes as well as Russell´s periodontal index, both revised by WHO, were used. Our study could determine that prevalence of periodontal disease was 100 per cent in tested patients, their oral hygiene was very poor since calculus was predominantly extended in this population. As smoking intensity increases, more damages in oral hygiene and periodontal state are reported(AU)

Empleo de la hidroxiapatita en la reparación ósea periapical / Use of hydroxyapatite in periapical osteal repair

Se evaluó la evolución clínica y radiográfica durante un año en 55 pacientes a los que se rellenaron 60 defectos óseos periapicales con hidroxapatita porosa de fabricación nacional. La evolución al año de operado fue excelente, las pequeñas alteraciones encontradas en tejidos blandos fueron relacionadas con el trauma quirúrgico. Hubo una gran osteointegración radiográfica, por lo que se recomienda su uso en el tratamiento de defectos óseos bucofaciales por su biocompatibilidad, debido a su similitud con el hueso(AU)

The clinical and radiographic evolution of 55 patients among whom 60 periapical osteal defects were filled up with porous hydroxyapatite of national production was evaluated for a year. The evolution was excellent a year after the operation. The small alterations found in the soft tissues were related to surgical trauma. As there was a great osteointegration, its use is recommended in the treatment of osteal buccofacial defects due to its compatibility resulting from its similitude with the bone(AU)

Tratamiento de las mordidas cruzadas anteriores simples en estomatología pediátrica / Treatment of simple anterior crossed bite in pediatric dentistry

Se realiza una encuesta en niños de tercero y cuarto gradoas de todas las escuelas primarias del municipio de Artemisa, con el fin de detectar los que presentaban mordida cruzada anterior simple (MACS). En dicha encuesta se detectaron 19 niños con este tipo de maloclusión que fueron citados a la consulta de Estomatología Infantil con sus padres para comenzar el tratamiento ortodóntico preventivo. Estos pacientes fueron tratados con depresor lingual, plano inclinado de acrílico, aparato removible con resortes, o ambos, para determinar la efectividad de cada uno de ellos, el tiempo promedio de tratamiento y las causas fundamentales que interfieren en el mismo. Los datos se recogieron en la historia clínica y al ser analizados se concluye que el aparato de más rápido efecto fue el plano inclinado y el de mayor número de mordidas descruzadas fue el aparato removible. Además, se da a conocer el tiempo promedio por aparatos utilizados y las causas que interfieren en el tratamiento en orden decreciente